Гематологические показатели интоксикации

 

1.  Индекс Гаркави - это отношение процента лимфоцитов к проценту сегментоядерных нейтрофилов. Снижение индекса Гаркави  говорит о лимфопении или о повышение  сегментоядерных  нейтрофилов.  Повышение индекса Гаркави показывает лимфоцитоз или снижение сегментоядерных нейтрофилов  (или и то и другое).

    Норма: 0,3 - 0,5.   

    ИндГаркави = [лимфоцитов(%) / сегментов(%)]

 

2. Лейкоцитарный индекс  интоксикации Кальф-Калифа (ЛИИ)  имеет  оптимальные значения в пределах 0,50 - 0,75.

    

    Если уровень ЛИИ меньше 0,32 - низкий уровень.

    Если уровень ЛИИ больше 0,92 - высокий уровень.

    Повышение ЛИИ наблюдается или вследствие нейтрофилеза, особенно со сдвигом влево, или при развитии  лимфопении, моноцитопении и  анэозинофилии.  

    Снижение ниже уровня нормы, с одной стороны, может  быть следствием нейтропении, а с другой стороны -  результатом  лимфоцитоза,    моноцитоза    и эозинофилии.     Таким образом, низкий ЛИИ может рассматриваться, как свидетельство наличия  у пациента интоксикоза.

    Нормальный уровень значений от 0,32 до 0,92

    ЛИИ Кальф-Калифа = (4Миело%+3Мета%+2ПЯ%+1СЯ%)х(Плазм%+1) /((Моно%+Лимфо%)х(Эо%+1))

 

 3. Гематологический показатель интоксикации (ГПИ) (по Васильеву)     

    рассчитывается из значений ЛИИ Кальф-Калифа и характеризуется такими же абсолютными значениями, как и  лейкоцитарный индекс.

    Оптимальные значения:  0,50 - 0,75

    Нормальные значения:   0,32 - 0,92

    В основу определения ГПИ положено вычисление ЛИИ Кальф-Калифа,  в показатели которого внесены поправки с учетом количества  лейкоцитов крови и СОЭ.  Лейкопения и уменьшение СОЭ будет  приводить к снижению ГПИ, что является отражением интоксикоза,  как стадии эндотоксикоза. Напротив,  лейкоцитоз и повышение СОЭ  будет сопровождаться увеличением ГПИ, что свидетельствует  о выходе интоксикации  за пределы интерстициального пространства и манифестации  эндотоксикоза на уровне переферической крови.

     ГПИ уменьшает уровень ЛИИ за счет  лейкопении или за счет СОЭ  (или того и другого).

     ГПИ увеличивает уровень ЛИИ за счет  лейкоцитоза, СОЭ  (или того и другого).

     Хорошим признаком является совпадение ЛИИ и ГПИ.

     Расхождение этих показателей свидетельствует о большой  выраженности интоксикоза

     (ГПИ ниже ЛИИ)  или эндотоксикоза  (ГПИ больше ЛИИ). Наиболее неблагоприятным

    является  сочетания низкого ЛИИ  с высоким ГПИ.

       ГПИ = ЛИИ*Клейк*Ксоэ

 

4. ЛИИ Рейса

         = (СЯ%+ПЯ%+Мета%+Миело%) / (Моно%+Лимф%+Эо%)

 

5. ЛИИ Островского

         = (СЯ%+ПЯ%+Мета%+Миело%+Плазм%) / (Моно%+Лимф%+Эо%)

 

6. Индекс сдвига лейкоцитов крови (ISDVIGA).

         = (Эо%+Базо%+Нейтрофилы%)/(Моно%+Лимфо%)

 

7.Ядерный индекс степени эндотоксикоза Даштаянц:

          = (Моно%+Мета%+ПЯ%)/СЯ%.

 

8. Индекс аллергизации:

          = (Лимф%+10*(Эо%+1)) / (Нейтрофилы%+ Моно%+Базо%)     

 

9. Индекс сдвига

         =(Миел%+Мета%+ПЯ%) / СЯ%